社区疫情防控是我国取得新冠肺炎疫情防控成功的重要经验和做法,中医药在疫情防控中起到了独特的重要作用。社区中医药疫情防控的经验既为社区中医药发展提供了借鉴和新思路,也为社区中医药发展迎来新机遇。与此同时,社区中医药发展也面临一些问题和挑战:社区中医药防治、康复保健服务等方案、方药、技术、产品研究不足;中医药知识和适宜技术在社区宣传普及和推广不够,群众对中医药服务认识不够;社区中医药健康管理发展不足,对中医药服务潜力挖掘不够;社区中医药区域间发展不平衡,服务网络不健全,中医优质资源下沉难,相关政策贯彻落实不到位;社区中医药服务人才短缺,优秀中医人才更短缺等。
为此,亟待总结经验,建立和完善社区中医药服务体系,加快健康社区建设:
一、建立和完善社区中医药疫情防控长效机制
一是组建中医药防疫专家智库,深入系统总结社区中医药疫情防控经验,制定常态化中医防控方案。重点针对健全中医药第一时间参与机制,建设互联网疫情防控中医管理平台,组建中医防控队伍,建立常态防控机制。二是多方联动健全社区中医药服务网络。加强中医药参与医联体、医共体建设,鼓励社会力量通过线上线下多种模式将中医药服务导入社区,全面提升社区中医药服务覆盖率。
二、建立智慧中医药社区卫生服务平台
一是收集挖掘社区中医疾病资料和临床资料,建立社区中医药健康大数据。二是运用大数据、云计算、VR、人工智能等技术,建立智慧中医药疾病预防和辅助诊疗系统,为基层提供中医特色防治服务。三是建立省市区(县)级联中医药数据中心和基层中医药服务云平台,开展远程医疗、移动医疗、线上智慧医疗,使中医药优质资源惠及更多群众。
三、加强社区中医药服务能力建设
一是进一步完善社区中医药服务价格补偿机制,把更多中药饮片、中成药、针灸、推拿、穴位注射、穴位贴敷等服务纳入社区医保支付,使更多群众用中医、信中医。二是加强社区卫生服务机构中医诊疗和康复保健科室建设,完善社区中医药预防、治疗、康复、保健服务体系。三是加强中医药知识宣传和技术推广。鼓励社区卫生服务机构按中医时节和传统节气等在社区定期开展义诊、中医健康讲座、趣味中医知识培训等形式多样的宣传推广活动。
四、建立和发展社区中医药学学科,加强社区中医药人才培养和队伍建设
第一,设立社区中医药发展研究项目,研发中医药防治社区疾病的理论、技术、方法和药物,为社区中医药服务提供科学支撑,加快社区中医药医、教、研、产、管系统发展。
第二,创新社区中医药人才培养、培训和继续教育模式。通过线上线下培养培训、继续教育、跟师传承、对口联络与合作等途径加强人才培养;加大社区中医药人才订单定向培养力度,用激励机制留住人才,使更多优质资源下沉社区;改革社区中医药人才的考核机制和薪酬制度,建立和完善促进社区中医药优秀人才脱颖而出的评价和激励机制。
五、加强社区中医药服务研究
加强社区中医药服务的基础和应用研究,全面研究中医防病治病和养生保健方法、适宜技术、治疗方药和科学普及。加强中医药防治社区常见病、慢性病、传染病等的方案、方法、技术、方药研究。借鉴国外先进技术和研究经验如日本汉方研究,加强对防治社区常见病、慢性病、特定人群疾病的经方和验方研究,研发出携带方便、疗效好、价格低的多种剂型中药。
六、建立社区中医药特色健康管理模式
提升中医家庭医生服务实效,构建“生活方式预防—病因预防—临床预防”的多阶段中医特色疾病预防管理模式,使社区居民形成系统的健康生活方式和养生理念。鼓励支持社会资本共建投入和研发中医特色健康管理项目,建立中医药健康管理云平台,为社区居民提供精细化、方便的健康管理服务。